VIDEOS

 VIDEOS

Video 01: https://www.youtube.com/watch?v=mZGuhJnn68s

1.- Desarrollo de una cirugía cardiaca: video breve y esclarecedor que presenta de manera concisa los elementos y fases involucradas en la realización de una cirugía cardíaca. Su objetivo es proporcionar una visión general que sea fácilmente comprensible para estudiantes e internos de medicina.

Video 02: https://www.youtube.com/watch?v=zesMbdaitFM

2.- Espejo Custodio: vídeo informativo que ilustra la relevancia y aplicación del espejo custodio, un dispositivo empleado para observar con precisión y detalle los movimientos del cirujano sin tener que acercarse demasiado al área de intervención con el fin de evitar cualquier riesgo de contaminación. Este vídeo ofrece una visión concisa del entorno en una sala de operaciones, contribuyendo al entendimiento general de los instrumentos utilizados en procedimientos quirúrgicos.

Video 03: https://www.youtube.com/watch?v=0aB51aRtHgY&playnext=1&videos=Ur8nuEWZvjI&feature=mfu_in_order

3. Frasco Torácico Descartable: vídeo que instruye a estudiantes, internos y médicos sobre cómo fabricar un dispositivo de drenaje torácico desechable utilizando una botella de solución salina, una sonda rectal N°26 y unas tijeras, como una medida para economizar recursos. El vídeo presenta una ingeniosa técnica para crear este costoso dispositivo en situaciones de emergencia, lo que resulta de gran utilidad para el profesional médico, ya que muchas veces se enfrentará a situaciones donde la teoría pasa a segundo plano.

Comentarios sobre videos

 

Aportes del New England Journal of Medicine

VIDEO 01: PESO Y SALUD:

¿Sientes curiosidad acerca de cómo el ambiente factores genéticos contribuyen a la tendencia actual de subir de peso a lo largo de nuestras vidas, y cómo esto afecta a la homestosis del organismo ?

Observa el siguiente video, haciendo clic aquí

Este habla sobre el pleno control que las personas creen tener sobre su peso corporal. Se ha visto que solo un tercio de las personas son capaces de perder el 5% de su peso, siendo esta pérdida mantenida por 1 o hasta 2 años. Se plantea entonces que existe algo que impide que las personas pierdan peso voluntariamente, algo en nuestro propio sistema. Se menciona un centro, al que denominan “defended fat mass set point”, el cual se encarga que brindemos a nuestras células la energía suficiente para desarrollar nuestras actividades diarias, esto a través de los alimentos como fuente de energía. Sin embargo, este mecanismo intrínseco se ve alterado, ya que actualmente estamos expuestos ante un “ambiente obesogénico” con factores como la gran industria de comida chatarra, la falta de actividad física e inadecuado sueño, grandes cantidades de stress, entre otros, lo que conlleva a la tendencia de subir de peso a lo largo de nuestras vidas. Se destaca la importante función de las células del tejido adiposo, o adipocitos, los cuales ahora se sabe que constituyen un órgano endocrino pues producen cientos de hormonas que resultan críticas para la homeostasis, ya que se han visto relacionadas a procesos como el mantenimiento de la presión arterial, la respuesta inmune o el nivel de azúcar en sangre. No obstante, si el tejido graso comienza a aumentar más de lo adecuado, este viene a ser la causa de diversas enfermedades implicadas con la obesidad.

VIDEO 02: DETECCIÓN Y TRATAMIENTO TEMPRANOS DE LA HEMORRAGIA POSTPARTO:

¿Deseas saber acerca de la enfermedad con mayor mortalidad materna al día de hoy?

Observa el siguiente video, haciendo clic aquí

Este video menciona que la Hemorragia Postparto (HPP) viene a ser la primera causa de muerte materna y la prinicpal complicación en aquellas mujeres que dan a luz de manera natural (sin necesidad de cesárea) a nivel mundial a pesar de las recomendaciones de prevención y tratamiento. Esto debido a la detección tardía o falta de detección de la HPP y la aplicacón de intervenciones no consistentes. Se menciona una intervención clínica multicomponente donde para una detección y tratamiento temprano de esta enfermedad es necesaria la recolección de sangre calibrada y un conjunto de medidas de primera respuesta:

• Masaje uterino
• Administación de oxitocina
• Ácido tranexámico
• Fluidos intravenosos
• Evaluación y control del tratamiento de manera periódica

Se probó esta intervención multicomponente en 80 hospitales de África, con una duración de 7 meses, duarnte los cuales se vió una reducción significativa de las complicaciones y muerte causadas por la HPP (1.6% en comparación con un 4.3%) y un aumento de la detección temprana.

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Hipervínculos de otros compañeros

 HIPERVÍNCULOS DE OTROS COMPAÑEROS

Compañero 01, pestaña de fisiología: Blog01

Compañero 02, pestaña de artículo científico: Blog02

Compañero 03, pestaña de enterobacterias:  Blog 03

 CITAS ESTILO VANCOUVER

El sistema Vancouver, también conocido como estilo de referencia Vancouver, es un estilo de cita internacional basado en el sistema "cita-secuencia" (citation-sequence) que se utiliza más ampliamente en las ciencias médicas (incluidas las bases de datos MEDLINE y PubMed) y biológicas.

Si bien puede haber muchas variaciones en el sistema Vancouver, el término "estilo Vancouver" se usa generalmente para describir las reglas de referencia presentadas en el manual Citing Medicine: The NLM Style Guide for Authors, Editors, and Publishers.

PARTICULARIDADES

Un rasgo específico del estilo de cita Vancouver es el hecho de que utiliza el sistema "cita-secuencia" (aunque pueden existir variaciones), lo que significa que las fuentes citadas en un artículo se presentan en la bibliografía en orden secuencial y no están ordenadas alfabéticamente, etc.

Hay muchas características específicas en cuanto al contenido de las citas: Vancouver Style tiene requisitos únicos con respecto a la presentación de los nombres de los autores (iniciales "fusionadas" sin espacios, puntuación omitida, etc.), permite variaciones en la presentación de ciertos elementos (inclusión del número ISBN, abreviatura opcional de títulos de revistas), etc. Por lo tanto, este estilo es difícil de aprender.

En el sitio web Grafiati, el generador de citas en el estilo Vancouver tiene algoritmos desarrollados en estricta conformidad con las reglas establecidas en el manual Citing Medicine, es decir, con las últimas recomendaciones de referencias en el sistema Vancouver.

Para aprender más sobre el sistema el Vancouver, pincha aquí

 IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACIÓN EN SALUD

La investigación en salud, es objeto de preocupación no solo en nuestro ámbito local, sino también a nivel mundial por lo que es necesario identificar problemas de salud no resueltos, planear estrategias sanitarias y acciones de prevención de las enfermedades que ocurren con mayor frecuencia. Las organizaciones de Salud deben adecuarse al contexto y buscar la solución a problemas de salud colectivos, impulsando fuertemente el desarrollo de la investigación en salud con la integración de grupos de investigación, así como la formación de nuevos investigadores, lo que trae consigo una plataforma de conocimientos científicos para apoyar las decisiones que sustentan la práctica de la medicina y por ende la mejora en la calidad de los procesos de atención a la salud. 

Publicar los resultados de estas investigaciones es una parte fundamental del desarrollo científico y contribuye a fortalecer e identificar debilidades en el estado de la salud poblacional. Para ello, la Revista Salud en Tabasco representa una ventana de oportunidades mediante la difusión del conocimiento científico generado en el Estado, y a nivel nacional e internacional posibilitando la utilidad práctica de la investigación al compartir los resultados de este proceso, que a su vez deriva en un enriquecimiento académico y asistencial. Este órgano de difusión se distribuye a nivel nacional en diversas instituciones del sector salud y educativo, también se digitaliza en internet, además de que se encuentra disponible en diferentes índices de revistas de reconocido prestigio, logrando con esto contribuir a la difusión de la información y construcción social de la salud, tarea de muchos actores, en la que los investigadores en salud son protagonistas destacados.

Para más información, pinche aquí

INVESTIGACIÓN EN SALUD

Es indiscutible que la red nos proporciona la posibilidad de interactuar con iguales e intercambiar experiencias. Este tipo de intercambio, según diversos autores, proporciona herramientas al paciente para gestionar mejor su enfermedad y conocerla en profundidad. Esto favorece la toma de decisiones al estar mejor informado. Los profesionales tienen la responsabilidad de conocer la información que los pacientes intercambian en la red con el fin de proporcionar consejo y cuidados de mejor calidad.

La investigación en salud se lleva a cabo con la finalidad de adquirir más conocimientos acerca de un problema de salud o su posible solución. La palabra "adquirir" pone de manifiesto que los investigadores no saben todas las respuestas a las preguntas que están haciendo. La investigación en salud incluye muchas disciplinas profesionales, incluidas la investigación biomédica y la investigación social.

En el campo de las ciencias sociales, la investigación en salud busca adquirir nuevos conocimientos sobre por qué las personas, o un grupo, se comportan de cierta manera respecto a la atención a su salud; por ejemplo, por qué toman o no toman determinadas medidas preventivas. En la investigación biomédica, con frecuencia se utiliza el enfoque de reunir la mejor información disponible y someter a prueba las prácticas o los tratamientos de salud más conocidos contra aquellos que podrían sean mejores.

La investigación ayuda a los científicos a elaborar estrategias de prevención, nuevos tratamientos o prácticas de atención médica. Algunas mejoras en la atención a la salud simplemente no pueden aprenderse sin antes lograr que las personas las asimilen. Lamentablemente, los participantes de las investigaciones a veces creen que se ha comprobado que la atención médica que reciben durante el estudio de investigación es la mejor. Estos malentendidos pueden llevar a algunas personas a tomar riesgos con su salud o a participar en estudios porque creen equivocadamente que estarán protegidos contra determinada enfermedad o que saldrán curados.

Vídeo sobre la investigación en salud, pinche aquí

medicina 2.0: presentación

 

Medicina 2.0 from Jesus Custodio

Ventajas de la medicina 2.0

VENTAJAS DE LA MEDICINA 2.0

Es indiscutible que la red nos proporciona la posibilidad de interactuar con iguales e intercambiar experiencias. Este tipo de intercambio, según diversos autores, proporciona herramientas al paciente para gestionar mejor su enfermedad y conocerla en profundidad. Esto favorece la toma de decisiones al estar mejor informado. Los profesionales tienen la responsabilidad de conocer la información que los pacientes intercambian en la red con el fin de proporcionar consejo y cuidados de mejor calidad.

Internet en general favorece la comunicación. Otra utilidad de la red para el profesional tiene que ver con el campo de la investigación, ya que hace posible el trabajo colaborativo, así como la difusión de los resultados de esa investigación.

Cualquier profesional de la salud debe actualizar sus conocimientos, y dicha actualización debe ser entendida como una práctica habitual, casi cotidiana. Posibilidades que la salud 2.0 ofrece para la formación continuada de los profesionales:

• Plataformas de gestión del conocimiento y trabajo colaborativo. Ejemplo: Ezagutza.
• Blogs de difusión científica. Ejemplo: Pediatría basada en pruebas.
• Blogs docentes. Ejemplo: Docencia Rafalafena.
• Comunidades de práctica. Ejemplo: Health Care Social Media (basada en Twitter con el hashtag #hcsmeu.ES)

Para saber más sobre la web 2.0, pincha aquí: Medicina 2.0

Medicina 2.0

 MÉDICO 2.0

Se considera médico 2.0 a aquel que usa las herramientas que las nuevas tecnologías ponen a su alcance (especialmente internet) para estar más cerca de sus pacientes. Con este fin utilizan blogs y redes sociales de forma activa y se mueven en foros y, por supuesto,utilizan y promueven el uso de apps médicas .

Según las estadísticas, el uso de tabletas entre los médicos se duplicó en 2012. Además, una encuesta de HIMSS Tecnología Móvil reciente que el 93 % de los médicos encuestados usa la tecnología móvil en sus actividades del día a día. A través de los teléfonos inteligentes y aplicaciones integradas, los clínicos y los pacientes están exigiendo un acceso mejor y más rápido a la información y respuestas en cualquier lugar y en cualquier momento, dando forma a la salud de una manera que nunca antes habíamos visto.

Del médico 2.0 al paciente 2.0

Otro concepto que aparece en la literatura de la Salud 2.0 es el «empoderamiento de los pacientes 2,0.» Esto se describe como «la participación activa de los ciudadanos en la ruta de la salud y el cuidado con el uso de tecnologías de la información y la comunicación». Así, se supone que la Salud 2.0 conduce a la potenciación del paciente, y a que los pacientes tengan un acceso más fácil a la información relacionada con la salud y con ello tener una mejor comprensión de las opciones que están a su alcance.

Los conceptos de médico 2.0 o Medicina 2.0 todavía están en pleno desarrollo. Se pueden encontrar muchos artículos relativos a este tema, sobre todo en Internet. Sin embargo, todavía no existe un consenso general sobre la definición de la Salud 2.0.

Información sobre el médico 2.0: ¿Eres un médico 2.0?

bacterias

 

BACTERIAS MICROBIOLOGIA from Jhon Bryant Toro Ponce

 PARÁSITOS

Es difícil analizar la microbiología humana sin discutir también las respuestas innatas e inmunitarias frente a los microorganismos. Nuestras respuestas innatas e inmunitarias evolucionaron para protegernos de las infecciones. Al mismo tiempo, los microorganismos que viven en nuestros cuerpos como flora normal o como microorganismos productores de enfermedades deben ser capaces de soportar o escapar a esas protecciones del huésped durante el tiempo suficiente como para poder establecer su nicho dentro de nuestros cuerpos o diseminarse a nuevos huéspedes. El daño periférico que se produce durante la guerra entre las protecciones del huésped y los invasores microbianos contribuye o puede ser la causa de los síntomas de la enfermedad. En último término, las respuestas innatas e inmunitarias son la mejor prevención y la mejor curación para las enfermedades microbianas.

Para saber más sobre los virus, pincha aquí: Parasitología

VIRUS

VIRUS

Los virus son las partículas infecciosas de menor tamaño, con un diámetro que oscila desde los 18 hasta los 600 nm (la mayor parte de los virus tiene un tamaño inferior a 200 nm y no puede visualizarse mediante el microscopio óptico). Los virus contienen típicamente ácido desoxirribonucleico (ADN) o ácido ribonucleico (ARN), pero no ambos; sin embargo, algunas partículas similares a los virus no contienen ningún ácido nucleico detectable (p. ej., priones), mientras que los recientemente descritos Mimivirus contienen ADN y ARN al mismo tiempo. 

Los ácidos nucleicos víricos necesarios para la replicación están envueltos en una cubierta de proteínas, con o sin una cubierta de membrana lipídica. Los virus son parásitos verdaderos, que necesitan de las células del huésped para su replicación. Las células a las que infectan y la respuesta del hospedador ante la infección condicionan la naturaleza de las manifestaciones clínicas. Se han descrito más de 2.000 especies de virus, de las que unas 650 infectan a las personas y los animales. 

La infección puede ocasionar una replicación rápida y la destrucción celular, o dar lugar a una relación crónica latente en la que puede ocurrir que la información genética del virus se integre en el genoma del hospedador. Se conocen tan sólo parcialmente los factores que determinan estas posibles opciones. Por ejemplo, la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), agente etiológico del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), puede provocar una infección latente de los linfocitos CD4 o una replicación activa con destrucción de estas células de gran importancia para el sistema inmunitario. Asimismo, la infección puede propagarse a otras células susceptibles (p. ej., las células microgliales del cerebro), lo que ocasiona la aparición de las manifestaciones neurológicas del SIDA. El virus determina la enfermedad, que puede variar desde un resfriado común y episodios de gastroenteritis hasta cuadros clínicos mortales como la rabia, la enfermedad de Ébola, la viruela y el SIDA.

Para saber más sobre los virus, ingresa al siguiente video: Clasificación de los virus

Presentación sobre función respiratoria

 

Vías respiratorias from apicerfe

HISTOLOGÍA

 HISTOLOGÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO

El sistema respiratorio está compuesto por dos pulmones y una serie de vías aéreas que los comunican con el exterior. Dentro del pulmón, las vías aéreas se ramif can en tubos cada vez menores hasta alcanzar los espacios aéreos más pequeños, llamados alvéolos. Este sistema cumple tres funciones principales:

1. Conducción del aire
2. Filtración del aire 
3. Intercambio de gases (respiración)

Esto último ocurre en los alvéolos. Además, el aire que atraviesa la laringe sirve para generar los sonidos del habla y el aire que pasa sobre la mucosa olfatoria en las cavidades nasales transporta estímulos para el sentido del olfato. El sistema respiratorio también cumple, en menor grado, funciones endocrinas (producción y secreción de hormonas) y participa en la regulación de las respuestas inmunitarias a los antígenos inhalados.

Se presentan diversos tipos de células;

• Células ciliadas: los cilios se ven como pelos cortos que se proyectan desde la superf cie celular apical. Cada célula tiene unos 250 cilios. Justo debajo se ve una línea oscura que está formada por los cuerpos basales de cilios dispuestos uno al lado del otro
• Células mucosas: aspecto similar al de las células caliciformes intestinales y por ello a menudo se designan con el mismo nombre. Están dispersas entre las células ciliadas y también se extienden a través de todo el espesor del epitelio
• Células cilíndricas con microvellosidades romas: la superfcie basal de las células está en contacto sináptico con una terminación nerviosa aferente (sinapsis epiteliodendrítica). Por lo tanto, la célula en cepillo se considera una célula receptora.
• Células granulares pequeñas (células de Kulchitsky): son los equivalentes respiratorios de la clase general de células enteroendocrinas del intestino y sus derivados. Su presencia se explica por el desarrollo de las vías respiratorias y los pulmones a partir de una evaginación del intestino primitivo. 

Para conocer más sobre el tema, pincha aquí: Histología del sistema respiratorio

MEDICINA 2.0

MEDICINA 2.0

WEB 2.0

La Web 2.0 nace como un conjunto de tecnologías de Internet que facilitan, más que nunca, el trabajo colaborativo y abierto. Gracias a ellas, los usuarios pueden interactuar proactivamente para mejorar o transformar situaciones que les afectan. Son tecnologías que propician la descentralización y disparan la creatividad colectiva.

La Web 2.0 facilita un nuevo modelo de interacción entre las personas con el uso de tecnologías que permiten a los usuarios convertirse en generadores de contenidos y crear redes de colaboración entre ellos.

Hay tres atributos de la Web 2.0 (o Web Social, como suele llamarse) que marcan la diferencia respecto de lo que existía antes:

• Los usuarios se convierten en "prosumidores", es decir, no solo "consumen" (leen) sino que "producen" (escriben, participan, comentan, clasifican, etc.). 
• Los usuarios interaccionan entre sí, Los nuevos canales de comunicación que se han abierto gracias a las herramientas 2.0, han facilitado la interacción entre los usuarios, y no solo usuario-empresa. 
• Aparecen nuevas herramientas que permiten a los usuarios elegir lo que quieren ver, apelar al "auto-servicio", y con ello "bloquear" con facilidad lo que no les interesa.

EMBRIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN

El sistema respiratorio aparece inicialmente en forma de una protrusión medial, el surco laringotraqueal, localizado en el suelo del extremo caudal de la faringe primitiva. Este primordio del árbol traqueobronquial se desarrolla caudalmente al cuarto par de bolsas faríngeas. 

El endodermo que reviste el surco laringotraqueal da lugar al epitelio pulmonar y a las glándulas de la laringe, la tráquea y los bronquios. El tejido conjuntivo, el cartílago y el músculo liso de estas estructuras se desarrollan a partir del mesodermo esplácnico que rodea al intestino primitivo anterior. Hacia el final de la cuarta semana, el surco laringotraqueal muestra una evaginación (protrusión) formando un divertículo laringotraqueal (yema pulmonar) similar a una bolsa que se localiza centralmente respecto a la parte caudal del intestino primitivo anterior.

A medida que este divertículo aumenta en longitud, queda rodeado por el mesénquima esplácnico (tejido conjuntivo embrionario primitivo) y su extremo distal aumenta de tamaño y da lugar a una yema respiratoria globular; esta yema respiratoria es el esbozo único a través del cual se origina el árbol respiratorio. 

Al poco tiempo, el divertículo laringotraqueal se separa de la faringe primitiva; sin embargo mantiene su comunicación con esta estructura a través del estrecho laríngeo primitivo. En el divertículo laringotraqueal aparecen pliegues traqueoesofágicos que se aproximan entre sí y se fusionan formando una partición, el tabique traqueoesofágico hacia el final de la quinta semana. Este tabique divide la porción craneal del intestino primitivo anterior en una parte ventral, el tubo laringotraqueal (el primordio de la laringe, la tráquea, los bronquios y los pulmones), y una parte dorsal (el primordio de la orofaringe y del esófago). La abertura del tubo laringotraqueal en la faringe se convierte en el estrecho laríngeo primitivo

Para reforzar tus conocimientos, pincha aquí: Embriología del sistema respiratorio

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BACTERIOLOGÍA

Las bacterias poseen una estructura relativamente simple. Son microorganismos procariotas, es decir, unos microorganismos unicelulares sencillos, sin membrana nuclear, mitocondrias, aparato de Golgi ni retículo endoplasmático que se reproducen por división asexual. La pared celular que rodea a las bacterias es compleja, y existen dos formas básicas: una pared celular grampositiva con una gruesa capa de peptidoglucano y una pared celular gramnegativa con una delgada capa de peptidoglucano, así como una membrana externa. 

Algunas bacterias carecen de pared celular y compensan su ausencia sobreviviendo tan sólo en el interior de células del hospedador o en un ambiente hipertónico. Para realizar una clasificación preliminar de las bacterias se utiliza su tamaño (de 1 a 20 mm o más), forma (esferas, bastoncillos, espirales) y disposición espacial (células aisladas, en cadenas, formando cúmulos), mientras que su clasificación definitiva se refiere a sus propiedades fenotípicas y genotípicas. El organismo humano está habitado por miles de especies bacterianas distintas; mientras algunas mantienen una relación parasitaria temporal, otras habitan en el ser humano de manera permanente. 

También se encuentran bacterias en el ambiente, como el aire que se respira, el agua que se bebe y los alimentos que se comen; aunque muchas de ellas son relativamente avirulentas, otras son capaces de provocar enfermedades potencialmente mortales. La enfermedad puede deberse a los efectos tóxicos de los productos bacterianos (toxinas) o bien a la invasión de regiones corporales que acostumbran a ser estériles.

Para aprender más sobre las bacterias, pincha aquí: Bacteriolgía

FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN

La función del sistema respiratorio es el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre el entorno y las células del organismo. Durante la fase inspiratoria del ciclo respiratorio el aire fresco llega al interior de los pulmones, donde el oxígeno y el dióxido de carbono se intercambian entre el aire inspirado y la sangre capilar pulmonar, y a continuación el aire se espira.

ESTRUCTURA DEL SISTEMA RESPIRATORIO

Vías aéreas 

El sistema respiratorio incluye los pulmones y una serie de vías aéreas que los conectan con el ambiente externo. Las estructuras del sistema respiratorio se subdividen en una zona de conducción (o vías aéreas de conducción), que llevan el aire al interior y hacia el exterior de los pulmones, y una zona respiratoria recubierta con alvéolos, donde se realiza el intercambio de gases. Las funciones de las zonas de conducción y respiratoria son diferentes y las estructuras que las recubren también son distintas.

Zona de conducción

Incluye la nariz, la nasofaringe, la laringe, la tráquea, los bronquios, los bronquiolos y los bronquiolos terminales. Estas estructuras funcionan para llevar el aire al interior y hacia el exterior de la zona respiratoria y que así se produzca el intercambio de gases y para calentar, humidificar y filtrar el aire antes de que alcance la región crítica de intercambio gaseoso.

Zona respiratoria

Incluye las estructuras que están recubiertas por los alvéolos y que, por lo tanto, participan en el intercambio gaseoso: los bronquiolos respiratorios, los conductos alveolares y los sacos alveolares. Los bronquiolos respiratorios son estructuras de transición. Al igual que las vías aéreas de conducción, poseen cilios y músculo liso, pero también se consideran parte de la región del intercambio de gases, porque los alvéolos, en ocasiones, pierden sus paredes.

Para complementar tus conocimientos, pincha aquí