EMBRIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN

El sistema respiratorio aparece inicialmente en forma de una protrusión medial, el surco laringotraqueal, localizado en el suelo del extremo caudal de la faringe primitiva. Este primordio del árbol traqueobronquial se desarrolla caudalmente al cuarto par de bolsas faríngeas. 

El endodermo que reviste el surco laringotraqueal da lugar al epitelio pulmonar y a las glándulas de la laringe, la tráquea y los bronquios. El tejido conjuntivo, el cartílago y el músculo liso de estas estructuras se desarrollan a partir del mesodermo esplácnico que rodea al intestino primitivo anterior. Hacia el final de la cuarta semana, el surco laringotraqueal muestra una evaginación (protrusión) formando un divertículo laringotraqueal (yema pulmonar) similar a una bolsa que se localiza centralmente respecto a la parte caudal del intestino primitivo anterior.

A medida que este divertículo aumenta en longitud, queda rodeado por el mesénquima esplácnico (tejido conjuntivo embrionario primitivo) y su extremo distal aumenta de tamaño y da lugar a una yema respiratoria globular; esta yema respiratoria es el esbozo único a través del cual se origina el árbol respiratorio. 

Al poco tiempo, el divertículo laringotraqueal se separa de la faringe primitiva; sin embargo mantiene su comunicación con esta estructura a través del estrecho laríngeo primitivo. En el divertículo laringotraqueal aparecen pliegues traqueoesofágicos que se aproximan entre sí y se fusionan formando una partición, el tabique traqueoesofágico hacia el final de la quinta semana. Este tabique divide la porción craneal del intestino primitivo anterior en una parte ventral, el tubo laringotraqueal (el primordio de la laringe, la tráquea, los bronquios y los pulmones), y una parte dorsal (el primordio de la orofaringe y del esófago). La abertura del tubo laringotraqueal en la faringe se convierte en el estrecho laríngeo primitivo

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